نام و نام خانوادگی، مشخصات کامل آنها (مطابق با مندرجات گذرنامه)، شماره و مشخصات پروانه اقامت بهویژه تاریخ پایان اقامت ( انقضای موعد)، نشانی کامل محل سکونت در ایران و کد پستی، شماره تلفن محل سکونت، شغل و امضا. در صورت تجدید اقامت، تاریخ جدید باید اخذ شود.
پردیس
کامل بود